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(中央社記者卞金峰桃園3日電)黃姓婦人懷孕期,左側腎上腺被診斷出嗜鉻細胞瘤,29週剖腹產下730公克巴掌仙子,在林口長庚醫院照顧下,小女嬰今天出院。

林口長庚醫院指出,嗜鉻細胞腫瘤是相當罕見的腎上腺腫瘤,藉由分泌兒茶酚胺激素,導致血管收縮及血壓上升,懷孕合併嗜鉻細胞瘤的發生率僅為10萬分之2,懷孕期間嗜鉻細胞瘤更容易分泌大量茶酚胺激素,導致往往母胎皆致命的凶險型妊娠高血壓,若未能及時診斷,胎兒及孕婦的死亡率都可高達50%以上,即使在孕期診斷,孕婦的死亡率仍有5%,胎兒死亡率則為15%。

林口長庚醫院藉由現代母胎健康照護技術,從死神手中搶回懷孕合併嗜鉻細胞瘤、有致命性高血壓的孕婦及胎兒兩個寶貴生命。

今天是新生兒出院日子,林口長庚醫院舉辦簡單茶會,慶祝這位在惡劣子宮內環境奮鬥成長的巴掌仙子的重生。

林口長庚醫院指出,34歲懷孕第二胎的黃婦,孕期22週,因突發性高血壓,無法控制,經由地區醫院轉診至林口長庚醫院婦產部,住院後經高血壓藥物治療無效,懷疑可能病因為嗜鉻細胞瘤,磁振造影發現孕婦左側腎上腺4.5公分腫瘤,孕婦高血壓導致胎盤功能急遽惡化,子宮內胎兒已出現嚴重生長遲滯,瀕臨死亡狀況。

經長庚醫院包括婦產科、泌尿外科、新生兒科和麻醉科組成的醫療照護團隊,決定為孕婦摘除嗜鉻細胞瘤,在超音波胎兒心率持續監測下進行,由泌尿外科醫師順利切除腎上腺腫瘤,手術後,孕婦血壓逐漸恢復正常,醫療團隊則持續對子宮內胎兒進行健康評估及監測。

由於懷孕初期惡化的胎盤機能已呈現不可逆狀況,胎兒仍持續在子宮內和惡劣的環境奮鬥。孕期29週,無線胎兒監護儀顯示,胎兒出現瀕臨死亡的正弦曲線,緊急安排剖腹生產搶救出一個730公克的輕體重女嬰。

由於產前已經充分進行子宮內胎兒的肺成熟促進及腦保護醫療措施;胎兒出生後生理狀況良好,且到出院前都不需要呼吸管插管治療。小嬰兒在林口長庚醫院新生兒醫療團隊細心照料下,於住院68天後順利出院,回家歡度新年,小女嬰爸爸說,第一眼看到女兒覺得好小,只有兩個手掌大。1060103

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「貓奴」幫家中心愛的貓咪掛鈴鐺、餵食流浪貓的愛貓人士,也幫心中最可愛的小貓掛上鈴鐺,每次來餵食時,都可聽到鈴聲,輕易找到牠,但貓咪喜歡嗎?

艋舺動物醫院院長劉均凱表示,貓對聲音很敏感,鈴鐺發出叮叮噹噹的聲音,就算是聲音很小,對貓也不好,而狗就比較能接受鈴鐺聲。

劉均凱直言,不管貓咪喜不喜歡,最好都不要幫貓掛鈴鐺,因為貓的舌頭有倒刺,萬一不小心把鈴鐺咬下來,一下子可能就吞進肚子裡。因此,幫貓咪掛項圈就好。

即便不掛鈴鐺,只幫貓咪掛項圈,他強調,仍有該注意的地方,因為貓咪愛到處攀爬,為避免跳起來時,萬一項圈被牆上釘子、衣架等物品勾住,貓咪掛在上頭「掛掉」,應選用有彈性的專用項圈,當遇到危機時,有利貓咪脫逃。

另外,他指出,有些人幫貓咪掛鈴鐺,不只是覺得好看,或方便找到牠,若是流浪貓掛著鈴鐺,也可能是愛貓人士做記號,代表已經結紮,只是不知這樣會讓貓處於險境,萬一鈴鐺被扯下來,貓可能不小心把鈴鐺吞下肚。

至於狗狗掛鈴鐺就沒這方面的問題,劉均凱表示,只須依狗大小選擇適當的鈴鐺;不過雖可掛鈴鐺、掛項圈,但為避免大型狗項圈勒到脖子,氣管不舒服,或是鐵鍊一直磨擦,造成掉毛等現象,還是選擇舒適的胸揹帶為宜。

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